{"id":100344,"date":"2025-10-18T23:53:59","date_gmt":"2025-10-18T23:53:59","guid":{"rendered":"https:\/\/enfoquenoticioso.com\/?p=100344"},"modified":"2025-10-18T23:53:59","modified_gmt":"2025-10-18T23:53:59","slug":"un-30-de-las-depresiones-no-responden-ni-a-pastillas-ni-a-psicoterapia-la-idea-de-un-psiquiatra-tratarlas-con-ultrasonidos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/enfoquenoticioso.com\/?p=100344","title":{"rendered":"Un 30% de las depresiones no responden ni a pastillas ni a psicoterapia. La idea de un psiquiatra: tratarlas con ultrasonidos"},"content":{"rendered":"
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La depresi\u00f3n es un trastorno realmente complejo, que en un 30% de los casos no responde a un tratamiento<\/a> convencional. Ni la farmacoterapia, ni la psicoterapia<\/a>, ni la estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica transcraneal<\/a> (usado para tratar el TOC) parecen ofrecer alivio duradero a quienes quedan atrapados en los estados m\u00e1s resistentes de la enfermedad<\/a>. Y aunque en un primer momento se les puede ‘dar por perdidos’, el psiquiatra argentino Salvador Guinjoan<\/a> ya trabaja en otra v\u00eda de tratamiento.\u00a0<\/p>\n

La idea<\/strong>. El psiquiatra, investigador del Laureate Institute for Brain Research<\/em>\u00a0de Oklahoma, trabaja en una alternativa que usa m\u00e1s f\u00edsica que psiquiatr\u00eda para estos pacientes que a priori no ten\u00edan otro tipo de salida. Este se basa en los ultrasonidos focalizados de baja intensidad<\/a>, lo que se conoce como LIFU<\/a> (Low-Intensity Focused Ultrasound<\/em>).\u00a0<\/p>\n

Durante las recientes<\/a> Jornadas de Actualizaciones en Neuromodulaci\u00f3n celebradas en Sevilla por la Sociedad Espa\u00f1ola de Psiquiatr\u00eda Cl\u00ednica, Guinjoan explic\u00f3 que el objetivo es bastante ambicioso: modificar la actividad el\u00e9ctrica de los circuitos cerebrales implicados en los s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos sin necesidad de abrir el cr\u00e1neo o implantar un electrodo como ha explicado en una entrevista<\/a> a El Pa\u00eds.\u00a0<\/p>\n

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Qu\u00e9 es LIFU. <\/strong>Esta tecnolog\u00eda utiliza energ\u00eda mec\u00e1nica en lugar de el\u00e9ctrica o qu\u00edmica. Su transductor genera ondas ultras\u00f3nicas que son capaces de atravesar el cr\u00e1neo y concentrar la energ\u00eda en un punto muy espec\u00edfico del cerebro, modulando sutilmente los canales i\u00f3nicos mecanosensibles<\/a> de las neuronas. En la pr\u00e1ctica, esto altera la comunicaci\u00f3n neuronal en regiones que est\u00e1n implicadas en la emoci\u00f3n, la motivaci\u00f3n o la toma de decisiones.\u00a0<\/p>\n

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Pero lo importante en este caso es que a diferencia de la estimulaci\u00f3n profunda tradicional (DBS), que requiere cirug\u00eda e implantes permanentes, el LIFU permite intervenciones completamente reversibles y de alta precisi\u00f3n anat\u00f3mica. Seg\u00fan Guinjoan, el m\u00e9todo abre la posibilidad de observar, por primera vez, relaciones causales entre un circuito cerebral concreto y un s\u00edntoma cl\u00ednico: \u201cSi al modificar un circuito cambia el s\u00edntoma, podemos empezar a entender la causa\u201d, apunta.\u00a0<\/p>\n

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La bibliograf\u00eda le avala en estos casos, ya que las investigaciones previas, como las realizadas en el\u00a0Massachusetts General Hospital<\/em>\u00a0y publicadas en\u00a0Nature Neuroscience<\/em>\u00a0(2024), ya hab\u00edan msotrado c\u00f3mo el LIFU pueden influir en regiones profundas como la am\u00edgdala o el t\u00e1lamo sin da\u00f1o tisular visible. Ahora, el reto es trasladar esa precisi\u00f3n al \u00e1mbito psiqui\u00e1trico.\u00a0<\/p>\n

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Puntos clave. <\/strong>Guinjoan y su equipo centran sus ensayos en dos marcadores clave de la depresi\u00f3n resistente: la\u00a0anhedonia\u00a0(incapacidad para experimentar placer) y la\u00a0perseverancia de pensamientos negativos. Ambos fen\u00f3menos parecen relacionarse con circuitos de conexi\u00f3n entre la corteza prefrontal y los ganglios basales. Y es justo en este circuito donde el psiquiatra quiere intervenir con el LIFU.\u00a0<\/p>\n

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El investigador plantea que modular los sub circuitos que conectan la corteza prefrontal y los ganglios basales con ultrasonidos para aliviar estos s\u00edntomas tan caracter\u00edsticos sin recurrir a intervenciones quir\u00fargicas y quiz\u00e1s sin m\u00e1s medicaci\u00f3n en el futuro. Y aunque de momento todav\u00eda hay mucho camino por delante, los estudios pilotos en Estados Unidos apuntan a mejoras sintom\u00e1ticas sostenidas tras varias sesiones, con efectos secundarios leves como cefaleas temporales.\u00a0<\/p>\n

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La \u00e9tica. <\/strong>La capacidad de literalmente reprogramar el cerebro sin invadirlo abre preguntas que van m\u00e1s all\u00e1 de la medicina. Guinjoan coincide con neurocient\u00edfico Rafael Yuste, impulsor de los neuroderechos<\/a>, en que es urgente regular el uso no terap\u00e9utico de estas tecnolog\u00edas. Aunque la frontera entre tratar una enfermedad y potenciar el rendimiento mental, cada vez es m\u00e1s difusa.\u00a0<\/p>\n

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A diferencia de otras herramientas de neuromodulaci\u00f3n domiciliaria, como los dispositivos de estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica transcraneal (tDCS) que ya se venden para uso personal<\/a>, el LIFU requiere\u00a0neuronavegadores de alta precisi\u00f3n\u00a0y un entorno cl\u00ednico especializado. Guinjoan no cree que llegue a ser una tecnolog\u00eda dom\u00e9stica, pero s\u00ed imagina un futuro donde cada paciente reciba\u00a0un tratamiento personalizado de neuromodulaci\u00f3n, ajustado a su mapa neuronal espec\u00edfico.<\/p>\n

El futuro. <\/strong>Si los ensayos en curso confirman la eficacia, el ultrasonido focalizado podr\u00eda incorporarse en la pr\u00f3xima d\u00e9cada dentro del arsenal que tenemos en el tratamiento de la depresi\u00f3n resistente, la ansiedad o incluso la esquizofrenia. Todo ello sin tener que entrar en un quir\u00f3fano. Algo que podr\u00eda suponer tambi\u00e9n un nuevo salto en la psiquiatr\u00eda tal y como la conocemos y un cambio de paradigma en el abordaje terap\u00e9utico a este tipo de patolog\u00edas.\u00a0<\/p>\n

Im\u00e1genes | Fernando @cferdophotography<\/a>\u00a0Robina Weermeijer<\/a>\u00a0<\/p>\n

En Xataka |\u00a0Hay gente comiendo zanahorias como conejos porque piensan que as\u00ed se pondr\u00e1n morenos. Solo hay un peque\u00f1o problema<\/a><\/p>\n

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Ver fuente<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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